Montag, 2. März 2009

5,5 Wochen nach der Diagnose

Knapp 6 Wochen nach der Diagnose stehe ich nun unmittelbar vor dem Beginn meiner Therapie. Das Gespräch mit dem Chefarzt der Radioonkologie in Ruit verlief angenehm. Ich wurde ausgiebig über die anstehende Strahlentherapie aufgeklärt und bekam eine Übersicht über die anstehenden Wochen. Im Grunde läuft es ganz gemütlich an. Kommenden Freitag habe ich noch eine Voruntersuchung, bei der ein zusätzliches CT von meinem Hals und Kopf gemacht wird. Ich war zunächst etwas skeptisch, da ich ja erst vor einigen Wochen Ein CT machen lassen habe. Der Grund dafür ist aber einfach: Da ich in einer bestimmten Lage bestrahlt werde, dienen die CT-Bilder als Orientierungshilfe. Ihr könnt sie Euch als eine Art Bauplan vorstellen, der dazu dient mich genau zu vermessen. Die Bestrahlung findet aus mehreren Winkeln statt, die anhand der CT Bilder bestimmt werden können. Bei mir werden das 5 unterschiedliche Winkel sein. (deshalb auch das CT vom Kopf) Die Strahlen treffen sich dann in dem zu behandelten Punkt. Man erreicht dadurch, dass das gesunde Gewebe nicht zu stark belastet wird, trotzdem wird nicht zu wenig bestrahlt, da sich die Dosis der Einzelstrahlen aufaddiert.
Behandelt werde ich liegend auf dem Rücken. Dabei ist es sehr wichtig ist, dass ich mich während der Behandlung möglichst nicht bewege, da sonst die Strahlen nicht den gewünschten Ort erreichen. Deshalb wird kommenden Freitag zusätzlich eine Gesichtsmaske aus Hartplastik angefertigt, die ich bei jeder Therapieeinheit tragen muss. Sie bietet den Therapeuten die Möglichkeit mich auf der Liege zu fixieren, damit ich meinen Kopf nicht bewegen kann. Zusätzlich können darauf Markierungen gemacht werden, mit deren Hilfe die Strahlenmaschine mit wenigen Handgriffen auf meine exakt benötigten Einstellungen abgestimmt werden kann. Ihr müsst Euch vorstellen, dass in diesem Therapiezentrum täglich zwischen 200 und 300 Patienten behandelt werden. Um diese Masse durchzubekommen muss der Aufwand für die individuellen Einstellungen möglichst gering sein. Bei anderen Krebsarten bekommt man diese Markierungen mit einem wasserfesten Stift auf die Haut, was bei mir, dadurch dass ich im Gesicht- und Halsbereich behandelt werde, mit Sicherheit sehr amüsant aussehen würde.
Meinen Termin für die erste Betrahlung habe ich bereits erhalten: am 12.03. gehts dann los. Ich muss 3 Wochen lang in Behandlung. 5 Tage die Woche, das Wochenende bleibt wie erwartet frei. Der eigentliche Behandlungsprozess dauert zwischen 15 und 20 Minuten, wobei die meisste Zeit für das Positionieren und die Einstellungen drauf gehen wreden. Hinterher kann ich dann schon wieder nach Hause. Auto fahren wird wohl nicht drin sein. Ich habe zwar kein Verbot bekommen, trotzdem würde ich es keinem empfehlen, da man, im Falle eines Unfalls für den Schaden aufkommen muss. Ich werde deshalb auf das Angebot der Krankenkasse zurückgreifen und einen Taxiservice nutzen, trotz einer Selbstbeteiligung von 5 Euro pro Fahrt.
Mit Nebenwirkungen werde ich vor allem gegen Ende der Therapie rechnen, da sich die Strahlen auch insgesamt aufaddieren. D.h. ich werde in der letzten Woche die höchste Dosis erhalten haben. Sicher rechnen soll ich mit einer Reaktion der Haut, die in der Regel wie bei einem Sonnenbrand reagieren wird. Ebenso wird meine Ohrspeicheldrüse in Mitleidenschaft gezogen, was zur Folge hat, dass ich Probleme mit der Speichelproduktion bekommen kann, worunter eventuell auch mein Geschmackssinn leiden wird. Halsschmerzen, örtlicher Haarausfall, Appetitlosigkeit und Entzündungen im Mund-Rachenbereich sind ebenso relativ häufig.
Trotzdem kann man sagen, dass die Nebenwirkungen einer Strahlentherapie kaum mit einer Chemo vergleichbar sind, da bei einer Chemo der komplette Körper leidet und bei einer Strahlentherapie wirklich nur der betroffene Bereich behandelt wird. Ich kann mich also wirklich glücklich schätzen von einer Chemo verschont zu bleiben.
Sport machen ist zum Glück auch drin, trotzdem muss ich darauf achten, dass ich nicht übertreibe. Schwimmen geht leider wegen dem Chlor nicht, aber leichtes Joggen oder Fahrrad fahren sind drin und werden auch empfohlen. Die dabei ausgeschütteten Glückshormone würden meine Stimmung verbessern und mein Immunsystem stärken, aber das wusste ich ja schon ;-) Bin wirklich gespannt wie das Ganze dann ablaufen wird. Ich bin auf jeden Fall froh gut aufgeklärt worden zu sein, da ich jetzt einfach weiß, was genau auf mich zukommen wird.
Wichtig für mich war noch zu wissen, wie ich eigentlich weiss, ob die Therapie angeschlagen hat oder nicht. Ich erfuhr, dass die betroffenen Krebszellen sehr empfindlich auf Strahlen reagieren und meine Lymphknoten sehr schnell abschwellen werden. Für mich noch ziemlich unvorstellbar, schließlich habe ich nun über 4 Jahren mit einem geschwollenen Hals gelebt. In einigen Fällen kann es zwar passieren, dass die Lymphknoten durch die Behandlung vernarben und dadurch geschwollen bleiben, was aber angeblich sehr selten vorkommen soll.
Wie Ihr seht bin ich nun wieder einen Schritt weiter gekommen und bin wirklich froh, dass es endlich losgeht. Dankbar bin ich v.a. meinem Onkologen, der mir zu einem sehr schnellen Termin im Klinikum verholfen hat, da ich sonst, wegen Überfüllung (!) vor Ende März keinen Termin bekommen hätte.
Soviel zum aktuellen Stand. Am Freitag gehts dann also weiter, bis dato wünsch ich Euch (wie immer) eine angenehme Restwoche.
auf bald,
felix

29 Kommentare:

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